Содержание статьи
По данным Всемирной организации здравоохранения, среди всех актуальных заболеваний остеопороз занимает одну из лидирующих позиций в статистике. Он уступает лишь заболеваниям сердечно-сосудистой системы, онкологическим заболеваниям и сахарному диабету. При этом заболеваемость с каждым годом только растет. В России около 14 млн человек страдают остеопорозом, что составляет примерно 10% от общего населения страны. Именно поэтому заболевание считается чрезвычайно актуальным. Оно требует своевременного выявления и эффективного лечения.
Что такое остеопороз
Остеопороз относится к метаболическим заболеваниям. Для него характерно прогрессирующее снижение плотности костной массы и нарушение структуры костей. Из-за этого кости становятся хрупкими, значительно возрастает риск переломов, которые сложно и долго заживают. За счет этого остеопороз часто становится причиной инвалидности, а иногда и смерти пациента.
Сложность своевременной диагностики заболевания заключается в том, что на начальных этапах развития остеопороз никак не проявляет себя. Зачастую первым признаком болезни являются патологические переломы, которые могут возникать даже при незначительной травме, а иногда и при выполнении обычной физической работы.
Лечение остеопороза длительное, требует не только приема лекарственных препаратов, но и коррекции образа жизни. При этом добиться восстановления плотности костной ткани удается далеко не в каждом случае. Наиболее благоприятный прогноз отмечается в тех случаях, когда заболевание выявлено на ранней стадии.
Виды остеопороза
В отечественной классификации выделяют первичный и вторичный остеопороз. Вторичная форма развивается на фоне сопутствующих заболеваний. Как правило, это эндокринные нарушения, патология пищеварительной системы, поражение почек, ревматические болезни и др. На первичный остеопороз приходится до 90% всех случаев заболевания. Он является самостоятельной болезнью и носит системный характер. Первичный остеопороз делится на 4 группы:
Ювенильный
Развивается у детей и подростков, встречается очень редко. Причины его появления точно не установлены.
Постменопаузальный
Связан с изменениями гормонального фона в период менопаузы. Этот вид остеопороза развивается у женщин после 50 лет.
Сенильный
Является результатом естественных процессов старения, поэтому диагностируется в пожилом возрасте — после 70 лет.
Идиопатический
Возникает у женщин и мужчин в молодом возрасте (от 20 до 50 лет). Причины возникновения идиопатического остеопороза неизвестны.
Стадии развития остеопороза
Остеопорозу всегда предшествует остеопения. Для этого состояния характерно снижение минеральной плотности костей, но не до критических значений. То есть патологические переломы, которые являются главным симптомом остеопороза, при остеопении не возникают. Если на данном этапе предпринять необходимые лечебные меры, то плотность костей можно восстановить до нормальных значений. Если же лечение не проводится, развивается остеопороз. Заболевание прогрессирует постепенно и проходит через ряд последовательных стадий.
Остеопороз 1 степени
Характеризуется незначительным снижением минеральной плотности костей. Такие изменения не приводят к патологическим переломам, поэтому их можно выявить только во время обследования.
Симптомы
Симптомы со стороны скелета при остеопорозе 1 степени отсутствуют. У пациента может отмечаться повышенное выпадение волос, хрупкость ногтей, изменение цвета кожи (становится более тусклой).
Остеопороз 2 степени
На фоне общего снижения минеральной плотности кости выявляются единичные очаги деструктивных изменений, которые обычно локализуются в позвоночнике, бедренной кости и предплечье. Кроме этого, на снимках отчетливо видно истончение трабекул.
Симптомы
Основным симптомом остеопороза 2 степени является боль. Обычно она локализуется в грудном отделе позвоночника (между лопаток). В ночное время у пациента могут возникать судороги в икроножных мышцах.
Остеопороз 3 степени
Характеризуется выраженным снижением минеральной плотности костей. За счет этого происходит деформация костей и суставов, значительно повышается риск переломов.
Симптомы
- патологические переломы даже при незначительной травме;
- выраженный болевой синдром;
- уменьшение роста;
- искривление осанки.
Остеопороз 4 степени
В этом случае плотность костей снижается до критических значений. Из-за этого на рентгеновских снимках кости выглядят прозрачными.
Симптомы
При остеопорозе 4 степени патологические переломы могут возникать даже при выполнении обычной физической работы. Пациенту становится трудно передвигаться и обслуживать себя. За счет уменьшения высоты позвонков рост может уменьшаться до 10 см.